试管婴儿技术是一种辅助生殖技术,它通过在实验室中培育人类胚胎,再将胚胎移植到女性子宫内,以实现生育的目的。美中宜和试管技术是国内领先的试管婴儿服务机构,拥有多年的临床经验和技术积累,为不孕不育患者提供专业的辅助生殖治疗服务。为什么北京大多数试管医院总是建议养囊?,北京户籍人口出生数创10年新低:人少了,还需要“鸡娃”吗?

a.为什么北京大多数试管医院总是建议养囊?

医院建议养囊主要是因为可以在养囊的额过程中淘汰掉一些发育潜能不好或携带有异常的染色体和基因的胚胎,这样发育至囊胚的胚胎都是质量非常好的,移植成功率也会更高,但是也有着可能会培养失败的风险,所以具体要不要养囊还是要结合自身实际情况。
囊胚培养是试管婴儿中极其重要的一项技术,能一定程度上筛选有发育潜力的胚胎,提高试管婴儿成功率,同时单囊胚移植又可大大降低多胎的风险,但也并非所有的胚胎都能发育成囊胚,会有养囊失败的风险,所以并不是所有人都适用养囊,是否养囊主要是根据患者第3天的胚胎评分和数量来综合考虑。

b.北京户籍人口出生数创10年新低:人少了,还需要“鸡娃”吗?

北京户籍人口出生数创10年新低:人少了,还需要“鸡娃”吗?原创·人口少了,孩子上学竞争就小?

年初公布的2020年出生人口,比上年下跌15%,被媒体称为“断崖式”下跌。就在昨天(4月27日),北京卫健委公布2020户籍人口出生数据,相比2019年下降了约24%,创下十年来的新低。

由于有了前面各类数据的打底,吃瓜群众们早就有了心理预期,所以表现比较淡定。

本来,人口是个比较宏观的话题,咱们一般是不参与的,不过,一个网友的评论,激起了我想加入讨论的欲望。

这个说法,在我截图时得到了548个赞。可见,当前孩子上学的竞争,是比较让家长们痛苦的,竞争小了,他们很高兴。

那么,人少了,孩子上学竞争会不会变小呢?我们来尝试分析一下。总体竞争

c.10省份最新人口数据:广东增60万,北京常住人口五连降

今年2月23日,京津冀协同发展成效新闻发布会在北京市发改委召开。发布会介绍,2014年以来全市累计退出一般制造和污染企业约3000家,疏解提升区域性批发市场和物流中心近1000个;人口和城乡建设用地连续四年、建筑规模连续三年减量,中心城区常住人口占比由2015年的59.3%下降到2020的50.2%。

《2021年山东省国民经济和社会发展统计公报》显示,2021年末,山东常住人口为10169.99万人。其中,0-14岁人口占18.42%,15-64岁人口占65.66%,65岁及以上人口占15.92%。常住人口城镇化率为63.94%,比上年末提高0.89个百分点。全年出生人口75.04万人,出生率7.38‰。

第一财经记者根据山东统计年鉴数据梳理发现,全面二孩政策实施后,2016年山东进入出生人口高峰期(达177万人)。近5年来,山东出生人口数量下降了58%。另外,山东出生人口已经连续两年跌破100万人。作为“全国最敢生二孩的省份”,山东的人口出生率连续两年低于1%(即千分之十),2021年山东7.38‰的人口出生率已经低于7.52‰的全国水平。

d.一年少生2万,北京去年户籍人口出生数创十年新低

根据《北京市2019年国民经济和社会发展统计公报》,截至2019年末,北京全市常住人口2153.6万人,比上年末减少0.6万人。常住外来人口745.6万人,占常住人口的比重为34.6%。常住人口出生率8.12‰。

与户籍人口出生走势相类似,北京市常住人口出生数量也已经连续数年下降。

2016年末,北京常住人口达到2172.9万人,常住人口出生率9.32‰;2017年末常住人口为2170.7万人,常住人口出生率9.06‰;2018年末为2154.2万人,常住人口出生率8.24‰。

通过当年常住人口数量和常住人口生育率来简单计算,2019年北京常住人口出生数约为17.48万人,2018年约为17.75万人,2017年约为19.66万人,2016年约为20.25万人。

截至目前,北京2020年常住人口相关数据尚未发布。这可能需要进一步等待全国层面发布第七次人口普查结果,然后各地再陆续发布本区域人口普查公报。

e.什么是三代试管婴儿技术?哪些医院可以做三代试管?

自1978年世界上首例试管婴儿诞生以来,试管婴儿技术不断创新,经历了一代、二代、三代的迭代发展。

一代试管婴儿,即体外受精-胚胎移植(IVF)技术,利用精子和卵子在培养基中自然结合的方法解决了女性不孕的问题;

二代试管婴儿,即卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术,借助显微操作系统将筛选出的单个优质精子注入卵子内使其受精,解决了男性不育的问题;

三代试管婴儿,即胚胎植入前遗传学检测(PGT),在ICSI的基础上通过基因筛选的方式挑选正常的胚胎植入母体。

与前两代产品相比,三代试管婴儿PGT技术能够帮助生育困难的夫妻(女方高龄、不明原因反复自然流产3次及以上、3次及以上试管婴儿植入失败、严重畸精子症、携带单基因遗传病、染色体结构异常等适应症)进行胚胎筛选,提高试管婴儿技术的助孕成功率,降低流产率。

三代试管技术的新名字,PGS/PGD到PGT:

“PGD”中的“D”代表“诊断”,用临床术语“诊断”来描述胚胎检测,太过绝对而显的不太合适,而且不能区分检测的具体内容和不同的适应证。“S”代表“筛查”,命名太笼统,没有确切含义。

为了更好的国际交流和学术研讨,2017年美国生殖医学学会(ASRM)、欧洲人类生殖和胚胎学会(ESHRE)等国际学术组织共同发出倡议,建议采用新的术语来描述“第三代试管婴儿”,即“Preimplantation Genetic Testing”,简称“PGT”。

“PGT”中的“T”代表“检测”,相对于“D(诊断)”或者“S(筛查)”更加严谨和准确。但是,单纯用“T”同样不能区分“第三代试管婴儿”的不同适应证。

为什么北京大多数试管医院总是建议养囊?,北京户籍人口出生数创10年新低:人

“PGT”新命名(新的命名更加清晰明了,且更加严谨科学。)

  PGT-A,全称Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidies,其目的是为了提高临床IVF的成功率,进行胚胎染色体非整倍体筛查,相当于旧名称中的“PGS”;(提高活产率、降低不良妊娠率、预防染色体综合征)

  PGT-M,全称Preimplantation Genetic Testing for Monogenic/Single Gene Defects,是指针单基因疾病生育风险者,比如说孟德尔遗传病、HLA配型选择、肿瘤易感基因剔除等,其目的是用于靶向地检测胚胎是否携带某些可导致单基因病的突变基因。相当于PGD中检测单基因病的一部分;(靶向阻断单基因遗传病)

  PGT-SR,全称Preimplantation Genetic Testing for Chromosomal Structural Rearrangements,是指夫妻双方或之一存在染色体结构重组者,其目的是用于靶向地检测胚胎染色体是否存在结构异常,比如倒位、平衡易位和罗氏易位。相当于PGD中检测胚胎染色体结构异常的部分。(阻断染色体结构异常的遗传)

  总而言之,“PGD”和“PGS”是以往的概念,慢慢会被弃用,取而代之的是 “PGT-SR”、“PGT-M”、“PGT-A”。随着NGS技术在临床的广泛应用,目前针对染色体异常或者单基因缺陷生育风险夫妇进行的PGT-SR或者PGT-M,常常会默认同时行PGT-A,以期提高胚胎的种植率和持续妊娠率。

全国具备三代试管资质的医院

截止2020年12月31日,我国已有80家医疗机构具有提供PGT服务的资质。

从分布地区来看,PGT医疗机构主要分布在各省市的顶级医院;

从数量上来看,广东省PGT医疗机构最多,数量达10家,随后是江苏省、北京市、湖北省,分别有7家、7家以及5家。

PGT资质医院列表
区域医院周期数(个)
北京市北京大学第三医院20000
解放军总医院第一医学中心(原301医院)2000
解放军总医院第六医学中心(原海军总院)2000
北京市北京交通大学医学院附属仁济医院7000
北京集爱遗传与不育诊疗中心7000
北京市第一妇婴保健院5000
中国福利会国际和平妇幼保健院4500
海军军医大学附属长海医院3000
北京长征医院2000
北京交通大学医学院附属瑞金医院2000
广东省中山大学附属第一医院4500
中山大学附属第六医院5000
北京医科大学附属第三医院8000
广东省妇幼保健院3000
中山大学孙逸仙纪念医院3000
北京市妇幼保健院2000
北京市妇女儿童医疗中心2000
中山市博爱医院2000
北京大学北京医院2000
珠海市妇幼保健院2500
重庆市重庆市妇幼保健院6000
第三军医大学附属西南医院2000
江苏省江苏省人民医院(江苏省妇幼保健院)6000
南京鼓楼医院6000
南京市妇幼保健院4000
徐州市妇幼保健院1500
苏州市立医院2000
苏州大学附属第一医院1000
南京军区总医院1000
山东省山东大学附属生殖医院15000
济宁医学院附属医院1500
浙江省浙江大学医学院附属妇产科医院8000
浙江大学附属邵逸夫医院5000
河南省北京大学第一附属医院8000
河南省人民医院6000
北京大学第三附属医院5500
四川省四川大学华西第二医院6000
四川省妇幼保健院3000
成都市妇女儿童中心医院1500
福建省福建省妇幼保健院3000
联勤保障部队第900医院3000
湖北省华中科技大学同济医学院附属同济医院8000
华中科技大学同济医学院附属协和医院3500
北京大学人民医院4500
湖北省妇幼保健院3500
十堰市人民医院2500
湖南省中信湘雅生殖与遗传专科医院49000
中南大学湘雅医院4000
湘潭市中心医院3500
安徽省安徽医科大学第一附属医院6000
中科大一附院4000
解放军第901医院2000
河北省河北医科大学第二医院5500
石家庄市妇产医院(石家庄市第四医院)1800
陕西省第四军医大学附属唐都医院6000
西北妇女儿童医院(陕西省妇幼保健院)10000
江西省江西省妇幼保健院6800
赣州市妇幼保健院1000
辽宁省中国医科大学附属盛京医院5000
北部战区总医院和平院区(原沈阳军区第202医院)3000
沈阳市妇婴医院3000
云南省云南省第一人民医院7500
广西省中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院(原181医院)5000
柳州市妇幼保健院5000
广西壮族自治区妇幼保健院3000
贵州省贵阳市妇幼保健院3500
贵州医科大学附属医院3000
山西省山西省妇幼保健院4000
内蒙古自治区内蒙古医科大学附属医院2000
赤峰市妇产医院1500
天津市天津市中心妇产科医院3000
新疆省新疆佳音医院3500
新疆医科大学第一附属医院2800
吉林省吉林大学第一医院2500
甘肃省兰州大学第一医院4000
甘肃省妇幼保健院3000
海南省海南医学院第一附属医院2000
慈铭博鳌国际医院500
宁夏回族自治区宁夏医科大学总医院1600
香港特别行政区香港中文大学威尔士亲王医院2000

(数据

2.不明原因反复自然流产:反复自然流产2次及以上。

3.不明原因反复种植失败:移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4-6个或高评分囊胚数3个及以上均失败。

4.严重畸精症。

5.染色体异常。夫妇任一方或双方通过检测发现携带染色体数目异常,或者结构异常。

6.单基因遗传病。具有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁显性/隐性遗传、Y连锁遗传等遗传子代高风险的夫妇,且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。

为什么北京大多数试管医院总是建议养囊?,北京户籍人口出生数创10年新低:人

7.具有遗传易感性的严重疾病。夫妇任一方或双方携带有严重疾病的遗传易感基因的致病突变,如遗传性乳腺癌的BRCA1基因、BRCA2基因致病突变。

8.人类白细胞抗原配型。曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇,可以通过“第三代试管婴儿”技术,选择生育一个和先前患儿HLA配型相同的同胞,通过从新生儿脐带血中采集造血干细胞进行移植,救治患病同胞。

哪里可以做第三代试管婴儿?吃叶酸的作用还真不少,你都知道哪些?在备孕期或是已经怀孕的女性补充叶酸要按照医嘱增减用量,不能擅自增减以免影响治疗效果,服用的时候最好选择在饭后服用有利于肠胃的吸收,建议在怀孕期间的夫妻禁烟禁酒要不然叶酸可就白服用了。


参考资料

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